Тема затихла, но ответа на вопрос дано не было. В начале 90х я участвовал в разработке полуавтомата. Измеряли по тонам Короткова. В Минске на Интеграле выпускался спец.контроллер (точнее, микроконтроллер 1820ВЕ3 со специализированной прошивкой, у него масочное ПЗУ). В Зеленограде заказывали специализированный ЖКИ (для советского времени суперкруто). Там же покупали пьезодатчик. На кишиневском Мезоне делали тензодатчик. Помню компрессор искал для автомата. Но до него дело не дошло. Я уехал из банановой республики, когда начиналось производство полуавтомата, в последний день зашел попрощаться - уже были готовы платы и корпуса, но готовых еще не было. Так что на память сохранил только один из макетных образцов. Через пару лет у друзей видел этот аппарат с бортовым номером четыре тысячи с чем-то. Но меня тема уже не интересовала - начались лихие 90-е. Это лирическое вступление.
Точность макета была аналогична механическому тонометру. Покупали для сравнения несколько образцов буржуйских (осциллометрических, естественно). Пальцевый - стрельба в сторону, сильно зависит от состояния человека (просто пальцы холодные - уже не меряет). Запястьевый - в молоко. Для чего их выпускают непонятно, это опасно введением в заблуждение больного человека. С плечевыми интересней. В большинстве случаев наблюдалось отклонение, причем в какую сторону - зачастую зависело не от модели тонометра, а от человека. Возможно, что пользователю надо вводить поправку на особенности своего организма. Хотя если часто меняется состояние сосудистой системы, то поправка не поможет. Считаю, что осциллометрические приборы - для здорового человека.
Проблемы измерителей на тонах Короткова.
1.Пьезодатчик устанавливается в манжете. Манжету на руке надо позиционировать. Без особой точности, но накладывать датчиком на сгиб руки.
2.Вероятно дороже - дополнительный датчик и схема преобразования его сигнала,и меньше надежность - манжеты сами рвутся, а тут еще будет шнурок с электрическим разъемом.
3.Частота тонов Короткова близка к частоте сети 50Гц. Проблемы с фильтрацией.
4.Уровень тонов у разных людей разный. Чтобы не ловились помехи приходилось загрублять чувствительность, при этом примерно у одного из 30-40 человек измерять не получалось.
5.Проблемы измерения при аритмии были. Но это проблема конкретного чипа. Принципиальных проблем измерения АД у аритмиков нет.
Всё остальное - одни достоинства. Мед.испытания проводили в сосудистом отделении. Помнится у одного пациента было 40/0. Оттуда вынес мнение, что измерять надо точным прибором, ибо чревато.
Проблем 3,4,5 при современной элементной базе не существует.
Мне непонятно, почему делают только осциллометрические измерители. Возможно - дело в привычке, наработаны схемы и алгоритмы, производится элементная база миллионными тиражами. Зачем трогать то, что работает и приносит прибыль?
Если совместить оба метода, можно нивелировать проблемы каждого. Под чувствительность по тонам можно подстроиться при наборе давления или можно измерить осц.методом, при этом откалиброваться по уровню тонов. Принцип, наверно, такой - измерять по тонам Короткова, если не получилось - показать осциллометрический расчет.
Вот все, что навскидку вспомнилось.
Самая большая проблема. Как конкурировать с приборчиками по 1000р/шт? Только при массовом производстве в Китае. Надо правильно выстроить маркетологию. Т.е. два в одном - гораздо лучше, по аналогии как GPS+GLONASS круче обычного кетайскава GPS? Или найти иные способы. Например, есть лохотронная компания Тяньши. Они впаривают простой тыщерублевый аппаратик за 7-8тыр. под предлогом, что он еще и давление разом снимает. Это не наш метод, но иллюстрация нестандартного подхода. Если у кого-то есть решение проблемы, то могу взяться за разработку (не раньше зимы)
